Uno de los conceptos que frecuentemente se pasan por alto es el de sobreadaptación. Éste está implicado en el fenómeno psicosomático, el ataque de pánico y los padecimientos actuales. Por eso, seguiremos el desrrollo que hace HARTMANN, H, para investigar este concepto.
LA ADAPTACIÓN
Una vez que el niño abandona el vientre materno para establecer contacto con un mundo conformado de estímulos que desconoce en su totalidad, las partes que conforman su personalidad están carentes de unidad y coherencia por lo que su capacidad de supervivencia depende enteramente a diferencia de otras especies de un “auxiliar externo” para adaptarse física, social y psicológicamente al medio y construir su propia identidad.
Esta función de sostenimiento que es indispensable durante los primeros años de vida generalmente es desempeñada por la madre, quien se encarga de interpretar las necesidades del niño prestándose como pilar fundamental en la adaptación de este nuevo organismo a todas las exigencias que la realidad le impone.
Harttman definió la adaptación como “la relación recíproca del organismo con su medio típicamente esperable”. (HARTMANN, H, en “Comentarios sobre la Teoría Psicoanalítica del Yo”, en “Ensayos sobre la Psicología del Yo”, México: FCE, 1960)
La adaptación, una función del yo, es un proceso esperable en todo ser humano, que se inicia desde el nacimiento, y garantiza la conservación biológica psicológica y social de un individuo.
La rigidez o flexibilidad de la integración del infante en su medio depende sobre todo de la relación que establezca con las figuras involucradas en su cuidado durante los primeros años de vida, ya que mediante estas logra incorporar progresivamente reglas externas que desplazadas hacia el mundo interior le van permitiendo una independencia mayor del entorno, este proceso se acompaña de logros o fracasos en la capacidad para mediar entre las exigencias de la sociedad y la vida pulsional logrando así un equilibrio entre estos polos.
En condiciones de desarrollo normal las exigencias pulsionales y las restricciones culturales se articulan de manera equilibrada logrando así adaptarse a las demandas que impone el medio con una eficiente postergación y gratificación de las pulsiones.
Cuando el desarrollo sigue un camino conflictivo dando primacía a los instintos o a la realidad, el proceso adaptativo obstaculiza el desarrollo normal, ya sea retrayéndose a la fantasía y al placer o sobre-adapatandose a una realidad que sofoca al organismo físico dando lugar a diversas psicopatologías que utilizan al cuerpo como el medio de expresión de sus conflictos.
LA SOBRE- ADAPTACIÓN
Liberman utilizó el término sobre-adaptación para referirse a personas con un self ambiental sobre-adaptado, en desmedro de un self corporal sojuzgado y repudiado, con un exceso de ajuste a la realidad exterior, lo que contrasta seriamente con una ausencia de conexión con los mensajes emanados del interior emocional y corporal, todo esto los define como “personas que padecen de cordura”. (LIBERMAN, D., “Observaciones Psicoanalíticas y Consideraciones Metapsicológicas acerca del Paciente Sobreadaptado que Somatiza” en “Del cuerpo al símbolo” Editorial Tres, Buenos Aires, 1986)
Cuando hablamos de sobre-adaptación nos referimos a un tipo de estructura estable, cuya característica fundamental consiste en negar los aspectos emocionales que podrían generar sufrimiento. Esta estructura supone una falla en la inscripción de los estímulos corporales en el aparato psíquico, por lo tanto el cuerpo constituye un obstáculo para alcanzar objetivos que generalmente sobrepasan las posibilidades emocionales reales.
La preeminencia del mundo externo sobre el mundo interno que caracteriza a estas personas, los lleva a imponer el deber por encima de todo, especialmente del placer, y a definir su identidad a partir de lo que hacen, sometiéndose a un superyó cruel que no admite errores y por lo tanto demanda acciones esforzadas y valientes.
Esta parte psicótica de su personalidad se asienta sobre una fantasía omnipotente de invulnerabilidad e inmortalidad con una realidad delirante plasmada en la disociación cuerpo/mente, que no les permite registrar sensaciones que van más allá de los receptores exteroceptivos y que por lo tanto los lleva a estar sometidos constantemente a situaciones de riesgo para su vida.
Estos pacientes se presentan con las siguientes características:
• Son personas exitosas, con una gran capacidad de trabajo, emprendedoras, se despliegan como líderes exigidos y exigentes, con tendencia a asumir grandes responsabilidades.
• Suelen hacerse cargo de los problemas de los demás, se convierten en receptores de problemas familiares y suelen constituir el sostén estable de estos, pero no confían en los otros, no saben pedir ayuda, ni delegar.
• No conciben el ocio, ni lo disfrutan, no admiten ninguna actividad que no sea productiva e incluso asumen grandes responsabilidades aún en los lugares a los que aparentemente concurren para el esparcimiento y relajación.
• Es raro verlos fatigados, las pocas horas que pueden desconectarse de las exigencias externas hacen que se desplomen dormidos en cualquier lugar, pueden estar con una taquicardia crónica, no muy acentuada pero continua, tener el metabolismo basal aumentado, sin llegar a registrar signos de malestar corporal.
• La mayoría han escalado posiciones socioeconómicas importantes a costa de enormes sacrificios, por lo que muchos los consideran como “adictos al trabajo”.
• Definen su identidad a partir de lo que hacen, su pertenencia esta determinada por sus cargos, títulos logrados, puestos en tal empresa y reconocimientos sociales obtenidos, no creen que se los quiera por ellos mismos, sino por lo que prestan.
• La mayoría manifiestan bienestar corporal y orgullo por sus capacidad de trabajo y rendimiento por lo que es muy difícil encontrarlos en terapia debido a su incapacidad para ligar trastornos fisiológicos con emociones, cuando lo hacen no acuden a desarrollar un proceso, sino a que el terapeuta les preste un servicio que los readapte nuevamente para poder seguir con sus tareas sin ulteriores complicaciones.
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