Mostrando las entradas con la etiqueta clínica grupal. Mostrar todas las entradas
Mostrando las entradas con la etiqueta clínica grupal. Mostrar todas las entradas

martes, 3 de enero de 2023

Psicoterapia de grupo: intervenciones

 La psicoterapia de grupo es la aplicación de técnicas psicoterapéuticas a un grupo de pacientes. La interacción paciente terapeuta se utiliza para efectuar cambios en la conducta inapropiada de cada uno de sus miembros. En la psicoterapia individual una persona cualificada establece un contrato profesional con un paciente y luego lleva a cabo intervenciones terapéuticas verbales y no verbales, con el objetivo de lidiar el malestar, cambiar el comportamiento erróneo y estimular el crecimiento y desarrollo de su personalidad.  

 

3 características flexibles que posee la psicoterapia grupal:

  1. El escenario: varía, tiene que ver con el encuadre. Es el lugar donde se lleva a cabo el lugar interpersonal y la relación entre los miembros.

  2. Objetivos: son las metas del grupo y de cada individuo. Generalmente son a largo plazo y tienen como principal meta lograr el cambio de la conducta errónea, además de aliviar los síntomas.

  3. Marco temporal: tiene que ver con la duración de la vida del grupo, se trata de evitar el estancamiento. De la estadía y duración de cada miembro, de recambio de grupo. Depende además de si el objetivo esta o no cumplido. 

 

La eficacia de la psicoterapia de grupo lo es en distintos trastornos psicológicos, por ejemplo: trastornos del comportamiento, abuso de sustancias, enfermedades mentales crónicas, etc. 

 

Se apunta a corregir distorsiones interpersonales y su objetivo es posibilitar a que el individuo, en colaboración con los otros miembros, obtenga la satisfacción interpersonal dentro del contexto grupal. 

 

 

Yalom: construir los cimientos de un grupo.


Lo primero que tiene que hacer el terapeuta es darle una entidad física al grupo, es decir fundarlo. 

El terapeuta, antes de los objetivos, evalúa las condiciones clínicas que hay que trabajar en el grupo. 

Los objetivos deben ser accesible y favorecer al alivio sintomático, además de lograr el cambio en la estructura y poder empezar a construir una experiencia exitosa. 

El terapeuta es el encargo o responsable de mantener y establecer todos los aspectos del marco temporal y los limites del grupo. Es decir el encuadre. (lugar, tamaño, duración, frecuencia, etc.)

El grupo puede ser abierto/cerrado, flexible/rígido, heterogéneo en miembros/homogéneo en cuento a la problemática.  

Cualquiera puede participar de la terapia, pero no cualquier puede participar en cualquier grupo.

El coterapeuta funciona como un complementario y un apoyo, además de ampliar la gana de observaciones; se distribuye la responsabilidad y beneficia el intercambio de ideas. Lo negativo: relación de pareja, celos, competencia, peleas, no ponerse de acuerdo, etc. 


Stevens: el darse cuenta – actividades de grupo.


  • Ensayo y angustia. 

  • Ejemplo de identificaciones.

  • Formando grupos.

  • Presentaciones.

  • Elección de líderes.

  • Tocando una cara.

  • Animal.

  • Dar y recibir afecto.

  • Tres deseos.

  • Conversación con las manos.

  • Rol y contra rol

  • Fin del mundo.

  • Exageración.

  • Ronda de imitaciones.

  • Secretos.



Polster: mas allá del “uno frente a uno”.


  1. Técnica del banquillo de los acusados: es la silla caliente de Perls. La silla caliente es una técnica o experimento en el cual se trabaja con la fantasía. (   ) y no con la teatralización. Aquí el terapeuta trabaja directamente con lo que aparece en el aquí y ahora en le mismo lugar en donde esta el paciente. Es la técnica principal que usaba Perls.  Si bien, la mayoría de las veces de trabaja con visualizaciones, se puede trabajar también con distintas sensaciones o situaciones. 

  2. Técnica del banquillo flotante o silla vacía: se trabaja con la teatralización, al igual que en los sueños. El terapeuta le pide al paciente que coloque en una silla vacía frente a él y que coloque algo para trabajar, una persona, un sentimiento, una situación. Una vez hecho eso, el terapeuta a través de preguntas comienza a proporcionar un dialogo, en donde el sujeto habla desde su lugar y luego habla desde el lugar vacío, como respondiéndose   , esto sirve para que el sujeto pueda ponerse en el lugar del otro y conectarse con ese otro. Se exploran distintas situaciones.

domingo, 2 de octubre de 2022

Luew: Cambio de Juego



Nacemos en contacto con el medio y con el tiempo lo vamos conociendo a través de un proceso activo y del cual se forma una representación del mundo a partir de la relación que entablemos con este, es decir un modelo. el modelo del mundo es la base de las conductas de cada sujeto.

En la terapia se trata de que el paciente cambie su mundo interno, amplíe su modelo y logre así, mejores posibilidades para decodificar, entender e interpretar el mundo externo.

La terapia grupal es un espacio donde se puede efectuar un aprendizaje emocional o intelectual, a través del terapeuta y sus integrantes. Los individuos interactúan a partir de sus pautas habituales de comunicaciones; en la terapia lo que se busca es cambiar esas pautas a través de un proceso encausado por el terapeuta, el cual trato de romperlo con los estereotipos.

Cada paciente tiene su propia meta es decir que cada uno hace su propia terapia, siendo el grupo el contexto en el cual se va a dar el cambio.

El terapeuta coordina y apunta a lograr el cambio, recontextualiza conductas, es un observador participante, es su propio instrumento, debe tener atención flotante, debe cumplir de a un objetivo por mes, debe funcionar como una caja de resonancia, debe hacer preguntas y manejarse con polaridades.

sábado, 1 de octubre de 2022

Perls: Las reglas y Juegos de la Terapia Gestáltica

 Tanto las pautas (reglas) como las normas (encuadre), hacen al funcionamiento de un grupo.

 Normas: encuadre: son reglas del funcionamiento del grupo. Son principios normativos que el terapeuta debe velar por su cumplimiento. Son prescriptivas (obligatorias) y universales. Las normas dependen del encuadre; son decisiones que el terapeuta toma para resolver cuestiones problemáticas que hacen al proceso terapéutico y están fundamentadas en la teoría: ejemplos: presentismo, privacidad, cantidad de miembros, frecuencia, duración, comportamientos, etc. 

 

Pautas: reglas: no son de cumplimiento obligatorio, pueden ocurrir o no a lo largo del proceso y son terapéuticas, su objetivo es resguardar a las personas. Son especificas del enfoque con el cual trabajamos (surgen del principio del enfoque Gestáltico). Son indicaciones terapéuticas que se basan en el marco teórico. Nos proporcionan medios eficaces para unificar el pensamiento y el sentimiento, ayudan a sacar a la luz las resistencias, promueven una mayor toma de conciencia, facilitan el proceso de maduración y son propuestas de experimento que apuntan al darse cuenta. Por ejemplo: el principio del ahora (es fomentar la conciencia del aquí y ahora, que el paciente hable en presente y en primera persona, se evita el acercadeismo), el yo y el tu (es hablar con el otro y no del otro.) lenguaje impersonal y personal (es hacerse responsable de lo que uno dice hace, siente y piensa) empleo del continuo de conciencia (no interrumpirse a si mismo, el acento se coloca mas en el que y en el como y no en el porqué de su conducta) se apunta a la conciencia permanente de los sentimientos, las percepciones y el cuerpo. No murmurar (facilita la confrontación directa con los sentimientos, es hablar de forma directa), formulación de preguntas (se trata de reformular las distintas preguntas del paciente como una proposición o como una afirmación). No interpretar. No juzgar. No generalizar.   

 

JUEGOS: (experimentos). Los juegos son distintos a las técnicas (teatralización, comportamiento dirigido, sueños, fantasía, tareas asignadas, silla caliente y silla vacía). 

Los juegos son numerosos y dependen del terapeuta y la situación; son propuestos por el terapeuta cuando los considera oportunos. Son experimentos porque son creaciones (no se sabe si van  funcionar o no).

Hay que hacer del conflicto un juego o una escena.

Salvo en situaciones graves no hay que interrumpir (continuo de conciencia) ya que la interrupción seria atentar contra el despliegue del fenómeno, además de que la interrupción es caer en el mecanismo de manipulación del  paciente. 

 

  1. De dialogo: tiene que ver con la teatralización.

  2. Hacer una ronda (un paciente se refiere a un tema en particular y el terapeuta le pide que repita lo mismo frente a cada uno de los miembros).

  3. Asuntos pendientes (tiene que ver son cerrar situaciones inconclusas, precio a identificarlas, para luego completarlas).

  4. Juego de me hago responsable (continuo de conciencia donde el paciente tiene que añadir a todas sus percepciones “… y me hago responsable de ello…”)

  5. Tengo un secreto (investiga sentimientos de culpa y vergüenza).

  6. Juego de las proyecciones: (se le pide al paciente las proyecciones que dirige al otro para identificar si las mismas son propias o no).

  7. Antítesis (actuar los impulsos latentes y distintos a los del sujeto, que haga lo opuesto).

  8. Ensayo teatral: es el caldeamiento 

  9. La exageración (se le pide al paciente que exagere un movimiento involuntario o característico).

  10. Me permites que te de una oración. 

miércoles, 15 de junio de 2022

¿En qué se funda un vínculo?

 ¿Cómo se ligan los contenidos psíquicos pensando desde lo inter y transubjetivo? Kaës dice que el vínculo se funda en algo negativo, cosa que contradice la razón. "Las negatividades" en Kaës son tres modalidades de lo negativo que se encuentran en el principio del trabajo de la ligazón intrapsíquica. Esto aplica a todas las ligazones, donde se interrelaciona lo negativo

1) Por un lado encontramos la NEGATIVIDAD DE OBLIGACIÓN de la psiquis de producir algo negativo. Es decir, negativizar algo. recordemos el texto de Freud La negación, donde planteaba la negación de un contenido que había sido admitido previamente.

2) La RELATIVA de lo negativo, por referencia a lo posible.

3) La otra modalidad de lo negativo es la instancia RADICAL, que corresponde a lo que no está en el espacio psíquico, que bordea lo imposible.

LA NEGATIVIDAD DE OBLIGACIÓN: Lo que no debe emerger

Pensemos en una relación de madre e hijo: lo que tiene que quedar por fuera es el incesto, los intereses eróticos. Hay un goce que debe ser cancelado.

Obedece a la necesidad del aparato psíquico a efectuar operaciones de rechazo, de negación, de desmentida, de renuncia y de supresión. La noción de obligación implica la imposición al aparato psíquico para que realice estas operaciones. Al mismo tiempo, aquello que ha sido expulsado, negado, suprimido o reprimido y lo que resulta preservado.

Recaen sobre una percepción o sobre una representación inaceptable por una instancia del aparato psíquico. Estas negatividades son necesarias para que se forme y se mantenga el vínculo. Son exigidas a cada sujeto del vínculo.

El sacrificio de ciertas partes de sí mismo y del otro en aquello que debe ser objeto de la renuncia pulsional, de la represión de una representación, de un afecto, son necesarias para que se vuelva posible la vida en común, para que el vínculo se organice y mantenga unidos a sus elementos constitutivos.

Las negatividades de obligación están dirigidas a la producción de la positividad del vínculo y su mantenimiento vital.

Freud, Emma Eckstein y Fliess

Son famosas las cartas de Freud a Fliess. Emma fue diagnosticada por Fliess con una serie de trastornos atribuibles a la histeria, con predominio de un padecimiento en los cornetes nasales. Fliess pensaba que las inervaciones de los cornetes nasales tenían conexión con las inervaciones de la vulva y que daba cuenta de sus padecimientos. Esto termina en una operación bastante cruenta, de hecho Fliess le deja dentro un metro de gasa. Esto le produce una serie de infecciones y a la larga ella muere de septicemia. 

Nada de esto pudo ser advertido por Freud, quien simplemente atribuyó el no mejoramiento de la paciente a su condición de histérica. ¿Qué podemos pensar sobre esto? Había una ligazón homosexual entre ellos que intentaron preservar. No quiere decir que fueran una pareja gay, sino del componente homosexual libidinoso que hay en la amistad entre los hombres. El caso nos muestra la potencia de las negatividades en los vínculos, que en este caso lleva a estos dos médicos a encubrir un caso que tuvo consecuencias funestas. 

LA NEGATIVIDAD RELATIVA: Lo posible.

Pensemos, a nivel de un grupo ó una pareja, que hay cosas que nunca estuvieron y que el grupo pretende recuperar. Si pensamos en el objeto a, ese objeto perdido que se intenta recuperar. Uno espera en el otro encontrar algo perdido, aunque sea a nivel de la ilusión.

La negatividad relativa constituye sobre la base de lo que ha quedado en suspenso en la constitución de los continentes y contenidos psíquicos, en la formación de las operaciones que los ligan. Es tributaria de la función supletoria, apuntaladora y transformadora del otro.

Sostiene el campo de lo posible. En la negatividad relativa, la positividad se manifiesta como perspectiva organizadora de un proyecto o de un origen.

- Algo ha existido que ya no es.

- O no ha sido lo que podría ser.

- Lo que ha sido no fue suficientemente, por exceso o por defecto, pero podría ser de otro modo.

La negatividad relativa es lo que permanece en trance de ser constituido en la realidad psíquica: es relativa a objetos y a continentes de pensamiento.

Lo que no ha sido pero podría ser, lo que habría podido ser y podría devenir, abre en consecuencia sobre lo posible lo que en nuestro espacio psíquico es tributario de la psique del otro.

Kaës nos dice que no podemos retornar al lugar y al vínculo del origen: existieron un lugar y un vínculo que ya no son. Esta idea es muy freudiana. Ningún vínculo, agrupamiento o pareja se establecerá sin que esté la tentativa de reestablecer el ser juntos de los orígenes.

El lugar del agrupamiento está investido y representado como ese reencuentro con lo que ya no es, lo que ya no somos, pero que podría volver. Para Didier Anzieu, los seres humanos van al grupo como si entraran en un sueño. Esta idea también es freudiana, en el sentido que los sueños son el cumplimiento de un deseo inconsciente.

Esta modalidad de lo negativo, dice Kaës, es la que sostiene la representación y los contenidos representativos del origen. Es fundadora del espacio psíquico. Estamos a un nivel inconsciente de la dimensión vincular.

LA NEGATIVIDAD RADICAL: Lo imposible.

En la ceremonia de despedida a Sartre, Simone de Beauvoir dice "Aunque me entierren a su lado de sus cenizas a mis huesos no habrá ningún pasadizo". 

Es en el espacio psíquico, aquello que tiene estatuto de lo que no es. Admite ser representada como no vínculo, no experiencia, como algo irrepresentable, en las figuras de lo blanco, de lo incógnito, de lo vacío, de la ausencia, del no ser. ¿Cómo pensar el no ser, el vacío, la ausencia, el no-vínculo? Porque para Kaës, esta negatividad es fundante del vínculo. Como un punto de ajenidad y de vacío en el vínculo con el otro. 

La negatividad radical no puede ser pensada por el pensamiento. Se trata de la relación de contacto del pensamiento con lo que no es y con lo que no puede pensar: es aquello que permanece refractario a toda la ligazón.

No podemos pensar y ligarnos en conjunto si no es sobre un fondo de negatividad radical. 

La negación de la negatividad radical se reconoce en los efectos destructores del vínculo y del pensamiento. Kaës dice esto se reconoce en los efectos de grupo y de la masa; donde el pensamiento fetiche de ideología o de opinión común despojada de toda subjetividad. También podemos ubicar los casos de parejas simbióticas. 

Se trata de lo no-ligado irreductible. Para Kaës, el vínculo se apoya en ella y en lo que ella tiene de intolerable, la niega. Tiene que haber un punto de negación de esta negatividad, sino uno no podría vincularse con nadie. Su representación no corresponde a una representación producto del encuentro entre el órgano sensorial y un objeto. No se puede representar sino como algo no representado.

La negatividad radical puede ser tratada según las otras modalidades de la negatividad relativa o de obligación. Explica el espacio vacío no patógeno exigido por la movilidad de la vida psíquica misma. Espacio de la no experiencia, de lo que no es y no será. No puede abolirse en la positividad a la que sin cesar intentamos reducirla.

Algunas figuras nos permiten acercarnos a esta negatividad radical. Por ejemplo, en la angustia lacaniana, este afecto no es sin objeto. La aparición del objeto a angustia. Bleger, por otro lado, hablaba del encuadre depositario de las partes no-yo de la psique.

Articulación de las tres negatividades: el pacto denegativo
Las tres formas de negatividad pueden ser objeto de un pacto, de un contrato o de una alianza inconsciente entre los sujetos del vínculo. Kaës construye la idea de pacto denegativo.

El pacto denegativo es una formación psíquica bifase, que asegura formas específicas en el espacio intrapsíquico. Sostiene la formación y los procesos de los vínculos intersubjetivos, los que dan lugar a formaciones y procesos intrapsíquico (ideal del yo, identificaciones, contrato narcisista).

Como toda alianza inconsciente, satisface alguno de los intereses de los sujetos y las exigencias propias del mantenimiento del vínculo contraído por ellos y que los asocia. El pacto denegativo se debe situar por referencia a las nociones de contrato narcisista, de comunidad de desmentida, de alianza denegatoria.

El pacto denegativo es una alianza compleja para negar la negatividad radical y ligar las negatividades de obligación. En ese sentido, el pacto denegativo es un pacto sobre lo negativo. Un pacto sobre la negación de la negatividad radical es el fundamento mismo del vínculo.

El pacto denegativo mantioene la ilusión de que el vínculo se burla de la negatividad radical, mediante la negatividad relativa (lo posible). Se trata de un pacto sobre lo incógnito, la no experiencia, al no-vínculo. El pacto denegativo es la contracara del contrato narcisista.


sábado, 4 de diciembre de 2021

Clínica grupal y las escenas temidas del coordinador del grupo.

Pavlovsky elaboró un método de trabajo acerca de aquellos temores que comprometen al terapeuta en el desempeño de su tarea, por ello, estudio los miedos habituales del coordinador durante su desempeño, sus mecanismos defensivos, sus miedos personales, miedos históricos y con los que puede asociar sus miedos profesionales, y la toma de conciencia de estas dificultades. 

La técnica que implementa es la dramatización de escenas temidas. Lo cual implica centrarse y explorar sobre la persona del coordinador, para entrenarlo en la toma de conciencia sobre las escenas conflictivas que surjan en su actividad asociándolas con su historia personal, las cuales son el verdadero bloqueante de su capacidad técnica para coordinar un grupo.  Este método surge del psicodrama psicoanalítico.


Pasos: 

  1. escenas temidas: el terapeuta presta una escena para poder desarrollarla. Se trabaja con los miedos habituales del terapeuta en relación a su desempeño como tal, teniendo en cuenta los mecanismos defensivos que utiliza contra estos temores y la conciencia acerca de ellos y de como estos afectan en su desempeño. En esta escena se confiesan temores y dificultades habituales en un contexto seguro y adecuado. 

  2. Escenas consonantes: surgen a partir de la dramatización de la escena temida, la cual, es utilizada como una vía regia para llegar al inconsciente del coordinador. Detrás de esa escena temida, siempre hay algo detrás, algo de la historia personal que se encubre (es inconsciente), motivo por el cual se trata de hacer una regresión guiada junto con el protagonista. 

  3. Escenas resonantes: se profundiza, se despejan recuerdos, imágenes y escenas que encubren la estructura subyacente (inconsciente) de la escena fundamental temida. Se transforma la escena consonante en un medio de trabajo para cada integrante del grupo, para que el protagonista pueda ver que es lo que le pasa a los demás con esa escena. En este momento la escena que antes era encubridora ahora es una escena descubridora.

Escenas resultantes: una vez trabajada la escena, se vuelve a la escena original, reviviéndola y representándola de manera diferente a como fue planteada al principio ya que ahora la misma fue reescrita y reelaborada por el grupo.

jueves, 2 de diciembre de 2021

La clínica grupal de Yalom

La clínica Grupal de Irving Yalom es un dispositivo de abordaje terapéutico que se puede aplicar en cualquier marco teórico. Se parte de un problema individual para que el grupo lo amplíe, trabajando sobre distintas cuestiones; cada persona, va a resolver un problema que le es propio, es decir que cada uno va a hacer su propia terapia, al margen que el dispositivo sea grupal.  Este dispositivo es beneficioso ya que le permite a cada integrante poder comprender cuál es su modelo para ver la realidad, de que manera manipula el ambiente, cuáles son sus conductas habituales y fundamentalmente vivenciar otras formas y modelos de ver la realidad, enriqueciéndose, ampliando sus recursos y puntos de vista, Por ejemplo en fobias, dentro del grupo, veo que hay otras personas que tienen lo mismo que yo, lo cual genera alivio y, también, me sirve lo que le pasa al otro porque aprendo cosas para aplicar a lo que tengo yo. Además, aplica distintas técnicas terapéuticas a un grupo de personas. Es la interacción entre paciente/terapeuta y paciente/paciente que se utiliza para efectuar cambios en la conducta inadecuada de cada uno de los miembros del grupo, siendo el grupo el instrumento de ese cambio. 

CARACTERISTICAS: 

  •  Se trabaja en el “aquí y ahora” y con lo “obvio”.

  • Cada uno tiene su propio motivo de consulta. 

  • Puede haber más de un terapeuta, el cual sirve como complemento y apoyo para ampliar las observaciones. 

  • Es más económico en tiempo y en dinero.

  • Es fundamental que se establezca la tele.

  • El grupo puede ser tanto heterogéneo como homogéneo. (no cualquier puede estar en cualquier grupo)

  • No hay interpretación, sino señalamientos. 

  • Mirada fenomenológica del problema (se despliega el fenómeno a través de distintas técnicas).

  • Cualquier persona puede entrar en un grupo, a priori. Antes que una persona entre a un grupo se la evalúa para ver a cual ingresa y se la prepara para tal motivo, al igual que el grupo. 1º se realiza un diagnostico situacional (es ver el modo que manipula el ambiente). 2º evaluar la problemática del sujeto (el motivo de consulta). 3º compatibilidad (tiene que ver con las características y el momento del grupo).

  • El grupo puede ser abierto (flexible) o cerrado (determinado numero de sesiones y numero fijo de miembros). La duración de la vida de un grupo y la estadía de sus miembros varía según los objetivos y el encuadre de un grupo. El lugar de reunión debe ser accesible, cómodo, intimo y que permita una disposición circular. El tamaño es entre 7 y 10 miembros máximo. La duración es de entre 60 y 120 minutos ya que da la oportunidad que todos hablen. Y la frecuencia varían según los objetivos. El encuadre varía y se fija siempre de antemano. El grupo es el contexto en el cual se da esta terapia y el cual permite que se den determinados fenómenos. Lo que define a uh grupo es su finalidad; es un conjunto de personas que comparten un mismo objeto e interés y que trabajan en conjunto para lograr un objetivo. Es una red de sostén fundada en interacciones interpersonales que dan un sentido de pertenencia.


La terapia es un proceso individual siempre, lo que varia es el encuadre. El grupo es el contexto en el que sucede la terapia y en el cual permite que se den determinados fenómenos que en una terapia individual no suceden, por ejemplo: ver como una persona se maneja socialmente y como se comporta en situaciones reales; permite ver la multiplicación de las proyecciones; permite fomentar el darse cuenta y centrarse en el aquí y ahora; permite ampliar los recursos individuales de cada integrante y ubicarse en otro puntos de vista de la misma situación; permite identificar las funciones de contacto y los mecanismos defensivos por los cuales cada uno manipula el ambiente. 


La CLINICA GRUPAL es un proceso terapéutico, mas efectivo que la terapia individual y mas rentable, gracias a su poderosa herramienta que es el escenario grupal el cual permite las interacciones interpersonales, la colaboración entre sus integrantes, y la obtención de satisfacciones interpersonales, dentro de un contexto real y gratificante. 


TERAPIA DE GRUPO.

TERAPIA INDIVIDUAL.

  • El paciente NO es el grupo. Cada persona hace en el grupo su propia terapia.

  • El instrumento terapéutico es el grupo y la interacción de sus miembros. 

  • Encuadre.

  • Mirada fenomenológica.  

  • Se utilizan determinadas técnicas para lograr que el paciente modifique sus conductas inadecuadas (el darse cuenta, lograr el autoapoyo y que el sujeto se haga responsable de sus actos).


  • El paciente es el sujeto que va a terapia.

  • El instrumento terapéutico es el terapeuta. 

  • Encuadre. Varía según el marco teórico.

  • Depende el marco teórico (psicoanálisis, cognitiva, etc.)

  • El terapeuta utiliza distintas técnicas, según su marco teórico para que el paciente pueda resolver el problema que lo aqueja. 

 

Una de las tareas del terapeuta es FUNDAR EL GRUPO, darle identidad física, los miembros de cada grupo se relacionan unos con otros, a través de la relación común con el terapeuta y luego con los objetivos. 

No solo se trabaja de forma individual, sino que además, el trabajar en grupo permite ver como otros actúan de manera distinta frente a una misma situación, para que tengan otro punto de vista, otra forma de actuar, etc. Esto le permite ampliar sus recursos enriquecerse y tener distintas alternativas para comportarse en el mundo.   

La resonancia del terapeuta y entre los miembros del grupo es la base del trabajo. 

Hay que lograr cambios factibles. Se apunta al autosoporte, para que el sujeto se valga por sus propios medios y no busque apoyo en el exterior. 

El paciente es el que decide la finalización de su propia terapia.

El grupo sirve para que una persona pueda ver y verse actuar en el ambiente, probar cosas nuevas, y modificar conductas que no le sirven o que son erróneas, es decir que tiene que hacer cosas diferentes a como esta habituado a hacerlas.

sábado, 24 de julio de 2021

Clínica grupal: ¿Qué son los "experimentos" de Polster?

Los experimentos son técnicas de la clínica grupal. El experimento sirve para que la persona trabaje sus conductas inadecuadas en un contexto seguro. El experimento no es la realidad, sino que es una imitación de la misma, una escena para trabajarla y resolverla. Una vez que el sujeto se da cuenta de lo que le pasa se va a comportar en el mundo exterior de un modo diferente a como lo hacía antes. 

La terapia es un diálogo ampliado y la escena es donde se expone la vida psíquica de todos los participantes. El terapeuta por su parte es el compañero y el guía que ayuda a mantener un equilibrio. 


Clasificación de los experimentos: 


  1. TEATRALIZACION: consiste en dramatizar una escena en al cual se vuelcan un aspecto de la existencia del paciente, es decir que no solo se actúa un personaje sino que también se puede actuar tanto un aspecto del sí mismo, un gesto, una parte del cuerpo, una declaración, etc. Es la herramienta principal del psicodrama. Los espectadores funcionan como una caja de resonancia al igual que el terapeuta. El protagonista hace todos los personajes. Se puede presentar de diversas formas: se puede teatralizar una situación inconclusa del pasado o contemporáneo, una característica personal, un duelo, una situación vincular, etc. 


  1. COMPORTAMIENTO DIRIGIDO: el terapeuta le pide a una persona que haga algo a partir de una consigna explícita (se le dice que tiene que hacer y como lo tiene que hacer). Es una técnica que trabaja con polaridades para que el sujeto comience a utilizar sus propios recursos. Por ejemplo: si habla mucho, se le pide que hable poco, etc.  Tiene como objetivo alterar la forma que el sujeto se experimenta a sí mismo y a los demás. Apunta al autoapoyo o también puede apuntar a restaurar una sensación.


  1. FANTASÍA: son todas las técnicas que implican la visualización y no la dramatización. La visualización es el trabajo con imágenes y fantasías. Todo lo que se puede teatralizar también se puede trabajar con esta técnica, la única dificultad es que en vez de trabajar para el afuera, lo utilizamos para el adentro. La visualización tiene que ver con la fantasía, mientras que el actuar con la teatralización. (es una experiencia mas intensa ya que involucra además el cuerpo). Esta técnica puede ser de disociación (como el sujeto se ve de afuera, es decir el sujeto no se involucra emocionalmente en la escena: un recuerdo) o asociación (el sujeto re experimenta una situación: la revive). Tiene 4 fines: entablar contacto con un acontecimiento/sentimiento y característica personal; restablecer el contacto con una persona que ya no está; explorar lo desconocido; explorar aspectos nuevos.


  1. SUEÑOS: en esta terapia los sueños no se interpretan, sino que se los trabaja fenomenológicamente, a partir de técnicas de teatralización. Se identifican los personajes del sueño y se trabaja a partir de ello para comenzar a integrar en la conciencia aquello que fue proyectado por el sujeto. Todos los elementos de un sueño, son proyecciones del sí mismo que están en el inconsciente. Se recomienda relatar el sueño como si estuviera acorriendo en el aquí y ahora.


  1. TAREAS ASIGNADAS: es una forma de comportamiento dirigido pero fuera de la sesión. Son distintos experimentos que se realizan fuera de la terapia como una forma de continuar con la misma y para que el sujeto las haga y vivencie lo que sucede cuando las hace. Procura a que las personas ensayen nuevos comportamientos y sentimientos por si mismos.

lunes, 19 de abril de 2021

Distintas aplicaciones de la terapia de grupo

Las Psicoterapias de Grupo surgen en primer lugar a inicios del S.XX para solucionar el problema de la tuberculosis y conscientizar a los enfermos. Por otro lado, a mediados de los años 30s en USA se amplia la necesidad de Psicoterapia Grupal por las altas tasas de alcoholismo (A.A), en dicha época Jung apoyaba sus funciones.

Posteriormente a partir del gran psicoanalista W. Bion se investiga a fondo las Neurosis Traumáticas de Guerra. Implementando nuevos métodos técnicos para el trabajo grupal.

Lo interesante de la Psicoterapia Grupal es que se remonta nuevamente de aquellas teorías de la descarga emocional o catarsis y sugestión propias del método hipnótico. Desde Bion, la colectividad grupal aguardaría un dinamismo inconsciente distinto que en estado individual.

Evidentemente, es Epistemológicamente criticable otorgar un carácter inconsciente grupal a un todo del conjunto igualando a los miembros como postularía Bion. No obstante, se abren espacios entre los inconscientes individuales que intersubjetivamente aportan lecturas invaluables.

Los Psicoanalistas Intersubjetivos por ejemplo, más que enfocarse en lo intrapsíquico de lo inconsciente, se enfocan en los espacios transicionales terceros entre el analista y paciente. Por eso mismo en Psicoterapia Grupal esto es fundamental para el tratamiento.

Son muy importantes las psicoterapias grupales en situaciones hospitalarias, pues levanta material psíquico y emocional, gracias a la transferencia colectiva que se genera. Ayuda a la psicoeducación, de por ejemplo, familiares que deben cuidar a alguien con Esquizofrenia aguda o adicción severa, por tanto, se brinda apoyo psicosocial en Salud Mental.

Ciertos pacientes más graves, pueden trabajar sus problemáticas unicamente mediante proyección grupal. Es decir, proyectan sus conflictivas a otros, no reconocen que son similares a las suyas, pero desde ahí, se retuerce el desplazamiento pulsional en sus recuerdos como en espejos colectivos como primer acercamiento.

lunes, 12 de abril de 2021

Los fundamentos del psicodrama

Desde que somos chicos, nos acostumbramos a conseguir algo del ambiente, y en esa relación, hay una satisfacción (cierre de guestalt) y para ello, aplicamos distintos mecanismos de manipulación. Éstos, no son negativos porque se trata de una modalidad que repito en la vida, ya que en su momento, dieron resultado. El caso extremo, es la manipulación negativa por ejemplo: un nene quiere un caramelo y tiene distintas estrategias con su madre para que se lo dé. Si consigue ese caramelo, queda el mecanismo de manipulación que usó para lograr su objetivo y, si lo repte, se vuelve un hábito.

Siempre actuamos con nuestro mecanismo de manipulación en cada grupo que entramos; en un grupo terapéutico, la tarea del terapeuta es detectar el mecanismo o modo de manipulación de una persona, para tratar de que pruebe con otro mecanismo. Cuando uno va a una terapia grupal, es porque lo que antes sí le funcionaba, ya no le funciona para todas las situaciones.

Multiplicación del espejo: hay un efecto de multiplicación de proyecciones en cualquier grupo, porque no es lo mismo mirarme en un espejo y ver qué me devuelve 1 solo espejo (el terapeuta) que 15 espejos (miembros del grupo), por ejemplo; no es lo mismo lidiar con una persona que con muchas ya que, me devuelven algo que me hacen preguntar si será uno el que genera lo que ocurre. Este efecto, solo se da en un grupo. Esto, tiene que ver con los roles que asumimos.

SI BIEN UNA PERSONA TIENE UNA PROBLEMÁTICA INDIVIDUAL, AL ENTRAR EN UN GRUPO SURGEN CUESTIONES NUEVAS DENTRO DE ÉSTE, LE EMPIEZAN A PASAR OTRAS COSAS A PESAR DE QUE VENÍA POR OTRO TEMA; por ejemplo, no vino porque tenía una problemática social pero en un grupo aflora una problemática en relación a esto que no sabía que tenía. HAY OBJETIVOS INDIVIDUALES PERO QUE SE TRANSFORMAN EN GRUPALES CUANDO SE ENTRA EN UN GRUPO.

EL ENFOQUE SIEMPRE ES RESPECTO A LO QUE SUCEDE AL AQUÍ Y AHORA. LO QUE HOY ES FIGURA, MAÑANA PUEDE NO SERLO MAS O NO SERLO TANTO.

miércoles, 7 de abril de 2021

El psicodrama de Moreno y sus técnicas

Una de las modalidades más interesantes que adopta la clínica grupal es la del psicodrama. Moreno llamó psicodrama, a la integración entre el teatro y lo terapéutico.

Dramatizar es poner el cuerpo comunicándose con su parte interior, con su propia faceta y dejarla aflorar. Es decir: dramatizar la situación en vez de  simplemente contarla. Esto, genera catarsis y, además, que las personas pudieran desarrollar esa situación y las emociones afloraban más fácilmente. El psicodrama, no es actuar sino es conectarse con lo que a uno le pasa y eso, llevarlo a la dramatización. Se trabaja con la espontaneidad: qué me sucede con esa situación y cómo lo desarrollo. 


Antecedentes históricos

En la Viena de 1914, había dos antítesis del psicoanálisis, una la psicoterapia de grupo, esta denominación es mas que nada para para subrayar que se trataba de terapia de grupo y no una análisis de sociológico o psicológico. La otra es la rebelión del acto contra la palabra psicodrama. 


El método analítico y verbal, produjeron rápidamente conflictos dentro del ámbito familiar, fabril, etc, allí donde se vive la vida. Todas las escenas debían ser reconstruidas, quedan entonces las cosas que damos por sentadas y que permanecen inconscientes, tenían que ser reconstruidas simbólicamente

LA PSICOTERAPIA DE GRUPO, RÁPIDAMENTE EN PSICOTERAPIA DE LA ACCIÒN Y EN PSICODRAMA.


El rol en el psicodrama

Concepto de rol: lo que hicieron quienes cultivaron el psicodrama fue: 

  1. Observar un concepto de rol en el contexto de la vida misma.

  2. Estudiarlo en condiciones experimentales.

  3. Emplearlo como método terapéutico.

  4. Examinar y ensañar la conducta en el “aquí y ahora”.


SURGIMIENTO DEL YO: el desempeño de roles es anterior al surgimiento del yo, los papeles no surgen del yo, sino que surgen de los roles. El desempeño del rol no es un rasgo exclusivamente humano, puesto que también los animales desempeñan roles, se los puede observar asumiendo roles sexuales, roles de constructor de nidos, y de líder, por ejemplo.


Los roles son los embriones, los precursores del yo, y tienden a agruparse y a unificarse. Se distinguen así los roles fisiológicos y los psicosomático, sociales, etc... En el desarrollo de los roles psicodramáticos comienzan a agruparse y a formar una especie de yo psicodramáticos. LOS YO FISIOLÓGICOS, LOS YO DRAMÁTICOS, Y LOS YO SOCIALES SON YO PARCIALES, EL YO TOTAL, TOTALMENTE INTEGRADO, TODAVÍA NO HA NACIDO, PARA ESO DEBEN DESARROLLARSE VÍNCULOS OPERACIONALES Y DE CONTACTO, ENTRE LOS RACIMOS DE LOS ROLES SOCIALES, PSICOLÓGICOS, FISIOLÓGICOS, DESPUÉS DE ESTA UNIFICACIÓN EXPERIMENTAMOS NUESTRO YO TOTAL.  DE ESTA MANERA SE MANEJA LA HIPÓTESIS DE UN YO LATENTE A UN YO EMERGENTE. 


ROL: deriva del Latín RÓTULA, en Grecia y en Roma, las diversas prácticas dramáticas estaban escritas en rollos, y los apuntadores se las leían a sus actores, quienes trataban de memorizar estos papeles. 

Recién en los siglos XVI y XVII, con el surgimiento del teatro moderno, cada parte teatral se convierte en un rol.  Por esto mismo el término se tomó desde el teatro. 


EL ROL ES LA FORMA DE FUNCIONAMIENTO QUE ASUME UN INDIVIDUO EN EL MOMENTO ESPECÍFICO EN QUE REACCIONA ANTE UNA SITUACIÓN ESPECÍFICA EN LA QUE ESTÁN INVOLUCRADOS OTRAS PERSONAS U OTROS OBJETOS. 

Lleva el concepto del rol a todas las dimensiones de la vida, comienza en el nacimiento y continúa a lo largo de la vida del individuo y miembros de la sociedad. 


LA FUNCIÓN DEL ROL ES ENTRAR EN EL INCONSCIENTE, DESDE UN MUNDO SOCIAL, PARA DARLE FORMA Y ORDEN. Se espera que todo individuo esté a la altura de su rol oficial en la vida, todo individuo está lleno de diferentes roles en los que desea actuar y que están presentes en él en distintas fases del desarrollo. EL ROL ES LA UNIDAD DE LA CULTURA, EL YO Y EL ROL ESTÁN EN INTERACCIÓN CONTINUA. 


El desempeño del rol es una habilidad para actuar, el desempeño de roles (role playing) es una función tanto de la percepción como de la representación de roles. El aprendizaje de roles, es un esfuerzo que se cumple ensayando roles para actuar adecuadamente en situaciones futuras.


El problema se presenta cuando sólo le exigimos al ambiente, la satisfacción de un mismo modo: esto es estrictamente manipulación. Es cuando el rol se fija. El terapeuta le ofrece herramientas, a través de las dramatizaciones, para que pruebe, ensaye en el espacio terapéutico (el grupo), lo que afuera no puede, no sabe, no se anima.


Moreno describe tres tipos de roles diferentes dentro de un grupo: 

Roles sociales: son los distintos oficios o roles que un sujeto desarrolla en la sociedad, por ejemplo: madre, hijo, docente, psicólogo, etc.

Roles Psicosomáticos: incluyen aspectos fisiológicos que ejercemos con nuestro organismo, por ejemplo: comer, dormir, ir al baño, tener sexo.

Roles Psicodramáticos: tiene que ver con los aspectos psicológicos como la fantasía (roles, representaciones internas) es decir, tiene que ver con toda la construcción que provenga del mundo interno (sueños, fantasías, alucinaciones).  


MEDICIÓN DEL ROL: un rol puede estar:

  1. Rudimentariamente desarrollado, desarrollado, normalmente desarrollado o hiperdesarrollado.

  2. Casi o totalmente ausente  la persona. 

  3. Pervertido, en una función hostil. 

Además al rol, se lo puede medir en cuanto al desarrollo en el tiempo: 

  1. Nunca estuvo presente.

  2. Está presente en relación a una persona, pero no en relación a otra.

  3. Estuvo presente y ahora se halla exento. 


ESTADOS CO-INCONSCIENTES Y LA INTERPSIQUIS: los individuos que se conocen íntimamente invierten los roles con mayor facilidad que quienes están separados por una amplia distancia. La causa de estas grandes variaciones es el desarrollo de estados co-cocientes y co-inconscientes. 

Los estados co-conscientes y co-inconscientes, son aquellos que los participantes han experimentado y producido conjuntamente y que por consiguiente sólo pueden ser reproducidos o representados conjuntamente. Siempre es una propiedad común y no es posible reproducirlo sin un esfuerzo combinado. El método lógico para esta representación recíproca es el psicodrama. 


Moreno habló de los estados co-conscientes y co-inconscientes: es la conexión establecida entre los miembros del grupo a nivel consciente o inconsciente. Por ejemplo, dos personas dicen una misma palabra, porque están conectados.

Co-concientes: cuando dos personas escenifican una escena y hay un diálogo fluido, cada uno en su rol y son conscientes de lo que están haciendo.

Co-inconsciente: es cuando surgen determinados contenidos de la persona, y no se da cuenta de lo que dijo o hizo. La persona hace o dice algo y después se da cuenta (“uy! ¿Qué dije?”). es coincidente con algo que le pasa a otro de los participantes.


Por ejemplo: el terapeuta le pide a alguien que inconscientemente habla muy bajito, que en esta sesión hable a los gritos (que lo haga consciente).  


REGLAS FUNDAMENTALES.

El psicodrama fue introducido en los Estados Unidos en 1925. Los principales participantes en el psicodrama terapéutico son: el protagonista; el director; los yo auxiliares; y el grupo.

El protagonista presenta un problema a grupo ya sea privado o colectivo, los yo auxiliares le ayudan a dar vida a este problema y así corregirlo. 

Lo más conveniente es un espacio terapéutico especialmente adaptado, incluyendo un escenario. El psicodrama está centrado en el protagonista (el problema del protagonista) o en el problema del grupo (si el problema es del grupo) conviene que el tema sea un problema verdaderamente experimentado por los participantes. 

El protagonista tiene que estar motivado consciente o inconscientemente para mostrarse productivo.


RESISTENCIA: es cuando el protagonista no quiere participar de la producción. La superación de esta resistencia inicial es un desafío a la habilidad el terapeuta que utilizará diferentes técnicas para derrotarla. Cuando el paciente no quiere dramatizar porque en realidad hay una resistencia hacia alguno de los yo auxiliares o al terapeuta

  • SOLILOQUIO: es expresar en voz alta todo lo que siento y pienso en un determinado momento (en el aquí y ahora), conectándose con uno mismo. es específicamente para que la persona tenga un espacio para expresar lo que no se anima a expresar o para que se contacte con lo que está sintiendo en ese momento. La intención es sacarlo de las resistencias. El soliloquio, además puede ser doble o del terapeuta. 

  • TECNICA DEL SOLILOQUIO DOBLE: este puede decir que un yo auxiliar desempeñe el papel de “doble” del protagonista (el “yo auxiliar” hace lo que el protagonista no quiere hacer). Habitualmente este doble se ubica dando la espalda al paciente y comienza un soliloquio, logra hacerlo participar en ese soliloquio  y tal vez le hace admitir las razones ocultas de su negativa a intervenir. 

  • SOLILOQUIO DEL TERAPEUTA: el terapeuta se sienta a un costado del escenario y monologar, por ejemplo; “se que Juan no simpatiza conmigo, no veo que otra razón puede tener para negarse a cooperar”. Tal vez, así, el paciente acepte esta apertura y surjan cosas.

  • TÉCNICA SIMBÓLICA: técnica que parte de una representación simbólica para eliminar el temor de verse personalmente involucrado. 

  • CALDEAMIENTO: es una preparación para la tarea a realizar. Es tomar contacto con uno mismo (mundo interno) y con lo que sucede alrededor.

  • QUE LE GRUPO DECIDA QUIÉN TIENE RAZÓN: cuando hay un problema entre algunos de los integrantes del grupo, el resto decide quién tiene razón.

  • TENSIONES DE LIDERAZGO: entre los distintos grupos.

  • TEMAS CÓMICOS Y CARICATURAS: para romper la resistencia, algunas veces es necesario recurrir a lo cómico, para despertar el sentido de humor de los miembros.

  • TÉCNICA DE LA AUTORREPRESENTACIÓN: es la técnica básica del psicodrama que significa representar un aspecto propio, hacer de sí-mismo en la dramatización o trabajar un aspecto propio en la dramatización.

  • TÉCNICA DE IMPROVISACIÓN ESPONTÁNEA: trabaja papeles ficticios (algo que el paciente no sea). Se llama espontánea porque de repente, sin aviso previo, el terapeuta sugiere esta actividad como para plantear y trabajar algo que trajo algo a esa sesión.

  • TÉCNICA DE INTERCAMBIO DE ROLES: es hacer del otro para ver qué le pasa a él y a los demás. Es una técnica que se utiliza mucho en terapia de parejas, de familia, etc. 

  •  TÉCNICA DEL ESPEJO: es alguien que imita al protagonista, para que éste vea y sienta lo que está pasando. 


Acting out terapéutico y controlado: el paciente sabe el que terapeuta toleraría el acting out de sus pensamientos e impulsos, los sacará a la luz. El terapeuta a su vez podrá presentar el material presentado en beneficio del paciente. (por ejemplo: este proyecta suicidarse al día siguiente y se le permite representar ese intento en el marco de la sesión terapéutica, el terapeuta podría impedir la realización del acto). 

Si el acting out tiene lugar durante la sesión, y si el terapeuta no maneja bien el episodio, esto también puede ser perjudicial para el paciente. O sea, que el asunto reside en tolerar y permitir el acting out dentro de un contexto que ofrezca seguridad y bajo la dirección de terapeutas que sean capaces de analizar la experiencia. 

Cuando se introdujo el término acting out, en 1924, moreno quiso dar a entender que el acting out era necesario porque expresaba importantes experiencias del paciente que de otro modo permanecerán ocultas y serían difíciles o imposibles de interpretar. 

El acting out es una fase necesaria en el progreso de la terapéutica, le ofrece al terapeuta una oportunidad para evaluar el comportamiento del paciente y le da al paciente la posibilidad de evaluarlo por si mismo. 

Hay dos tipos de acting out: 1- irracional: que tiene lugar en la vida misma, perjudicial para el paciente. 2- controlado: que tiene lugar dentro del contexto terapéutico (un ejemplo de esto es la tienda mágica, donde se intercambian valores entre los participantes).


TELÉ Y TRANSFERENCIA:

La transferencia es el desarrollo de la fantasía que el paciente proyecta sobre el terapeuta, otorgándole una cierta ficción. Es una estructura primaria. Y la telé es la percepción interna mutua de los individuos del grupo, el cemento que mantiene unidos a los integrantes del grupo. Es una estructura secundaria.

Después de haberse desvanecido la transferencia, continúa operando la tele. 


Moreno definió a la telé como el cemento que une al grupo. No se puede explicar ni como sensación, porque es algo que se percibe desde afuera al ver al grupo, ES UN CONCEPTO ENERGÉTICO, porque es algo que no se expresa en palabras pero que da la idea de unión grupal. No es una idea porque sería consciente ya que es un concepto inconsciente. Se pueda dar  o no en un grupo y es casi inmediato. LA TELE ES UNA FUNCIÓN PRIMARIA Y LA TRANSFERENCIA, UNA FUNCIÓN SECUNDARIA. SI NO HAY TELÉ PRIMERO, NO HAY POSIBILIDAD DE TRANSFERENCIA ENTRE LOS MIEMBROS DEL GRUPO   


ABREACCIÓN Y ESPONTANEIDAD: el paciente, los yo auxiliares y el grupo presentan diversas abreacciones, que son incorporadas dentro de la producción psicodramática, donde son entrelazadas con los gestos, emociones, impulsos e interacciones. 

El protagonista se ve en la necesidad de responder con cierta adecuación a una nueva situación o de manera novedosa, una especie de inteligencia que opera en el “aquí y ahora”, eso es la espontaneidad. 


CATARSIS: el concepto fue introducido por Aristóteles, que utilizó el término para expresar el afecto particular que ejercía el drama griego sobre sus espectadores. LA CATARSIS FUE: ESTE PSICODRAMA PRODUCE UN EFECTO PSICOTERAPÉUTICO, PERO NO EN EL ESPECTADOR (CATARSIS SECUNDARIA) SINO EN LOS ACTORES-PRODUCTORES QUE CREAN EL DRAMA Y QUE AL MISMO TIEMPO SE LIBERAN DE ÉL.


Los lugares en el psicodrama


PROTAGONISTA: es quien está asignado a realizar la escena. Ejerce el rol protagónico.


DIRECTOR: en general lo ejerce el terapueta pero puede pedirle a alguien que lo haga

Relación con la producción: como en el sueño, el psicodrama parece una expresión de la dinámica inconsciente, pero conviene señalar algunas diferencias: 1º: los personajes del sueño son fantasmas alucinados, solo existe en la mente del sujeto que las crea/ los personajes del psicodrama son seres reales. 2º el sujeto que sueña puede soñar las cosas mas fantasmáticas sin tropezar con ninguna resistencia por parte del personaje del sueño/ en psicodrama, los yo auxiliares que se desempeñan en los roles, se resisten con frecuencia. 3º el protagonista del sueño esta solo/en la técnica del psicodrama nunca está el paciente solo, sino que lo acompañan los yo auxiliares, director, publico, etc. 

Relación con el paciente: introducir al protagonista a una acción más profunda absorbiéndolo más y más en su propia experiencia. 

Relación con el yo auxiliar: el terapeuta no esta solo en su tarea, sino que colaboran con él varios asistentes terapéuticos y los yo auxiliares. Los yo auxiliares pueden resistirse por dos motivos “resistencia por razones particulares” o “tipo de resistencia privada”. 


YO AUXILIARES: papeles secundarios del protagonista. Son los co-protagonistas que cumplen con diferentes funciones y representaciones, funcionando como un “espejo” del protagonista cuando éste no quiere presentar sus problemas. Son una ayuda al protagonista. 

Como actores: son actores que representan personas ausentes, tal como aparecen en e mundo privado del paciente.  

Relación con el paciente: el paciente puede rechazar o elegir a los yo auxiliares,                         


PÚBLICO: los que no están participando activamente en la escena, pero participan observando. 

PRECALENTAMIENTO PARA EL ROL: al yo auxiliar se le pide que desempeñe un rol, lo mas frio posible, negándose a experimentar las emociones pertinentes, es representar el papel con indiferencia. 

PSICOANALISIS DE GRUPO VRS PSICOTERAPIA DE GRUPO: en cuanto al inconsciente, la asociación libre solo opera de modo significativa solo siguiendo la dirección individual. En la psicoterapia de grupo, se piensa en el tratamiento hacia adelante. Desde la primera sesión ya ocurre la tele entre los miembros. 

SOCIOGRAMA: es un diagrama que representa las fuerzas de atracción, repulsión o indiferencia que operan en los grupos, e conocimiento de la estructura por el observador (sociograma del observador). Es un gráfico que representa los movimientos de atracción y repulsión que se producen dentro de un grupo. Hay 4 tipos: 

  1. Sociograma intuitivo: es como se imagina, intuitivamente y previamente, el terapeuta. Se hace un grafico de cómo se imagina intuitivamente de lo que va a suceder en el día. 

  2. Sociograma del observador: es cuando se trabaja un co-terapeuta. Un terapeuta trabaja y el co-terapeuta, observa desde afuera.

  3. Sociograma perceptivo: es un sociograma que lo hace cada uno de los participantes del grupo para ver la visión que tiene cada uno. Esto, se pide cada tanto. 

  4. Sociograma objetivo: test elaborado por Moreno.